Сводная ведомость результатов проведения специальной оценки условий труда

Сводная ведомость результатов проведения специальной оценки условий труда
 

Наименование

Количество рабочих мест и численность работников, занятых на этих рабочих местах

 

Количество рабочих мест и численность занятых на них работников по классам (подклассам) условий труда из числа рабочих мест, указанных в графе 3 (единиц)

класс 1

класс 2

класс 3

класс 4

всего

в том числе на которых проведена специальная оценка условий труда

3.1

3.2

3.3

3.4.

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

Рабочие места (ед.)

1

1

0

0

1

0

0

0

0

Работники, занятые на рабочих местах (чел.)

1

1

0

0

1

0

0

0

0

из них женщин

0

0

0

0

0

0

0

0

0

из них лиц в возрасте до 18 лет

0

0

0

0

0

0

0

0

0

из них инвалидов

0

0

0

0

0

0

0

0

0

Индивидуальный номер рабочего места

Профессия/должность/специальность работника

Классы (подклассы) условий труда

Итоговый класс (подкласс) условий труда

Итоговый класс (подкласс) условий труда с учетом эффективного применения СИЗ

Повышенный размер оплаты труда (да,нет)

Ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск (да/нет)

Сокращенная продолжительность рабочего времени (да/нет)

Молоко или другие равноценные пищевые продукты (да/нет)

Лечебно-профилактическое питание (да/нет)

Льготное пенсионное обеспечение (да/нет)

химический фактор

биологический фактор

аэрозоли преимущественно фиброгенного действия

шум

инфразвук

ультразвук воздушный

вибрация общая

вибрация локальная

неионизирующие излучения

ионизирующие излучения

микроклимат

световая среда

тяжесть трудового процесса

напряженность трудового процесса

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

Хирургический кабинет

1

Заведующий хирургическим кабинетом

-

3.1

-

2

-

-

-

-

-

-

-

2

2

2

3.1

3.1

Да

Нет

Нет

Нет

Нет

Нет

Дата составления:         

 

Председатель комиссии по проведению специальной оценки условий труда

Заместитель главного врача по медицинской части

 

 

 

Садаева А.Д.

 

 

(должность)

 

(подпись)

 

Ф.И.О.

 

(дата)

 

Члены комиссии по проведению специальной оценки условий труда:

Специалист по охране труда

 

 

 

Саламатина М.В.

 

 

(должность)

 

(подпись)

 

Ф.И.О.

 

(дата)

Главная медицинская сестра

 

 

 

Ткаченко А.В.

 

 

(должность)

 

(подпись)

 

(Ф.И.О.)

 

(дата)

 

Эксперт(-ы) организации, проводившей специальную оценку условий труда:

2213

 

 

 

Роднин С.П.

 

 

(№ в реестре экспертов)

 

(подпись)

 

(Ф.И.О.)

 

(дата)

 

 

23.01.2018